TY  -  JOUR
AU  -  Rossitto, Salvatore
AU  -  Gagliardi, Maria Cristina
AU  -  Ortona, Elena
T1  -  Tuberculosis control in Italy and gender phthisiology
PY  -  2017
Y1  -  2017-01-01
DO  -  10.1723/2751.28030
JO  -  The Italian Journal of Gender-Specific Medicine
JA  -  Ital J Gender-Specific Med
VL  -  3
IS  -  1
SP  -  29
EP  -  35
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2612-3487
Y2  -  2026/05/25
UR  -  http://dx.doi.org/10.1723/2751.28030
N2  -  Nel mondo, il numero di casi tubercolari notificati è maggiore tra gli uomini; il rapporto maschi/femmine, relativo al 2015, è stato 1,69. Nella maggior parte dei paesi, le età più colpite sono quelle giovanili, con una moda di 35 anni per gli uomini e di 25 per le femmine. Tra le ultracinquantenni le statistiche sono meno omogenee, mentre le età pediatriche non mostrano differenze statistiche tra maschi e femmine. In epidemiologia si addebitano tali difformità a sottonotifica dei casi di tubercolosi tra le donne a causa di barriere socioeconomiche e culturali, ma è possibile anche una spiegazione biologica. Le donne infatti mostrano una più efficace risposta immunitaria, rispetto agli uomini, nei confronti delle malattie infettive. In particolare gli estrogeni e gli androgeni sono considerati, rispettivamente, inibitori e stimolatori della risposta immunitaria anti-tubercolare Th1. Tuttavia, la maggior frequenza di tubercolosi nelle donne si registra in età fertile, quando gli estrogeni dovrebbero esercitare la maggior protezione. Anche la sintomatologia differisce nei due sessi, in particolare per quanto riguarda la tubercolosi polmonare: nelle donne sono più comuni i sintomi generali mentre negli uomini sono più comuni i sintomi respiratori. Con queste premesse, il controllo della TB, basato esclusivamente sulla raccolta dei sintomi, potrebbe condurre a una sotto-diagnosi dei casi di malattia attiva nelle donne. L’Italia è un paese a immigrazione femminile crescente dalle regioni ad alta endemia tubercolare. Un efficace controllo della malattia non può prescindere da un approccio di genere alla sua diagnosi.
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